Лечение алкогольного психоза

Услуги и цены

Это острое психическое расстройство, возникающее на фоне хронического злоупотребления спиртным. Он может проявляться через несколько дней после прекращения употребления алкоголя и характеризуется тяжелыми нарушениями восприятия, мышления и поведения. В этом состоянии человек может утратить контакт с реальностью, стать опасным для себя и окружающих. Требуется немедленная госпитализация и специализированная медицинская помощь.

Причины развития

Ключевой фактор, провоцирующий алкогольный психоз, — длительное злоупотребление этанолом. Риск возрастает на 2–3 стадии алкогольной зависимости, когда у человека уже сформирована физиологическая и психологическая зависимость. Нервная система подвергается хроническому токсическому воздействию, что нарушает обменные процессы и структуру мозга.

Запустить развитие психоза могут:

• резкий отказ от алкоголя после длительного запоя;
• черепно-мозговые травмы;
• тяжелый стресс;
• инфекции и соматические болезни на фоне ослабленного организма;
• дефицит витаминов, особенно группы B (в частности — при синдроме Корсакова).

Симптомы

• слуховые, зрительные и тактильные галлюцинации;
• бредовые идеи (преследования, ревности, обвинения);
• дезориентация в пространстве и времени;
• нарушение сна, бессонница;
• резкие перепады настроения;
• тревожность, страх, агрессия;
• тремор конечностей;
• затруднённая речь, неспособность сосредоточиться;
• потеря кратковременной памяти;
• истерики, депрессивные и суицидальные мысли.

Формы алкогольного психоза

Алкогольная интоксикация может провоцировать разные формы психотических состояний:

1. Алкогольный делирий (белая горячка)
Самая распространённая форма. Обычно проявляется через 2–3 дня после прекращения запоя. Характерны выраженные галлюцинации, страх, возбуждение, спутанность сознания, двигательные нарушения. Пациент может быть опасен. Без лечения — риск летального исхода до 15%.

2. Алкогольный галлюциноз
Возникает в фазе абстиненции. Преобладают слуховые галлюцинации, часто с обвиняющим или угрожающим содержанием. Могут развиться паранойя, подозрительность, попытки самоубийства.

3. Бредовый психоз
Проявляется в виде навязчивых идей ревности, преследования. Часто сопровождается вспышками гнева, агрессией. Высок риск суицидальных действий и насилия.

4. Алкогольная энцефалопатия
Тяжёлая форма поражения мозга с выраженными когнитивными и неврологическими расстройствами. Бывает острой и хронической. Без лечения может закончиться инвалидизацией или смертью.

5. Алкогольная эпилепсия
Судорожные приступы, сопровождаемые кратковременными потерями сознания. Развивается на фоне длительной алкогольной интоксикации.

6. Алкогольно-депрессивные состояния
Возникают на фоне абстиненции и характеризуются апатией, тоскливостью, тревожностью, снижением интереса к жизни, суицидальными мыслями.

7. Синдром Корсакова
Проявляется потерей краткосрочной памяти, дезориентацией, болями в конечностях. Возникает из-за дефицита витамина B1 (тиамина).

Сопутствующие услуги

Диагностика

Диагностика включает:

• клинический осмотр и беседу (с пациентом и родственниками);
• оценку психического статуса;
• нейровизуализацию (МРТ/КТ) — при подозрении на органические поражения;
• лабораторные анализы — для оценки уровня токсинов и состояния организма.

Как проходит лечение?

Ключевое условие — лечение должно проходить только в условиях стационара. На дому устранить психоз невозможно: пациент нуждается в круглосуточном наблюдении и профессиональной поддержке.

Этапы терапии:

1. Снятие острого состояния:

• детоксикация организма (плазмаферез, форсированный диурез);
• стабилизация водно-солевого баланса;
• купирование судорог и гипоксии мозга;
• введение витаминов группы B, глюкозы, магния, калия;
• применение антипсихотиков при галлюцинациях и возбуждении (например, хлорпромазин, галоперидол).

2. Поддерживающая медикаментозная терапия:

• транквилизаторы, ноотропы, нормотимики;
• противосудорожные препараты — при эпилептическом компоненте.

3. Психотерапия:

• индивидуальные и групповые занятия;
• работа с психологами;
• при необходимости — семейная терапия.

4. Реабилитация и профилактика рецидивов:

• формирование мотивации к трезвости;
• ресоциализация.

Алкогольный психоз — тревожный сигнал, указывающий на крайнюю степень разрушения психики и организма. Не стоит ждать очередного срыва. Обратитесь за помощью уже сегодня — наши специалисты помогут вернуть трезвость, здоровье и нормальную жизнь.

Список литературы:

1. Иванец Н.Н., Тюльпин Ю.Г, Чирко В.В., Кинкулькина М.А. Психиатрия и наркология. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.

2. Штайнер К. Лечение алкоголизма. – М.: Прайм-еврознак, 2004.

3. Шабанов П.Д. Основы наркологии. Серия: Мир медицины. – СПб.: Лань, 2002 г.

4. Гофман А.Г. Клиническая наркология. 2-е изд. – М. : Издательство «Медицинское информационное агентство», 2017.